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视神经脊髓炎（ neuromyelitis optica， NMO）诊断目前主要依据 2006年 Wingerchuk修订标准：（ 1）两个必要条件：视神经炎和急性脊髓炎；（ 2）辅助条件：脊髓显示 T2信号病灶大于 3个或 3个以上椎体节段；脑部 MRI不符合 MS诊断标准；血清 NMO-IgG阳性。
此标准长期以来作为 NMO研究诊断的推荐标准，在此标准的辅助诊断条件中提到了脊髓和脑部MRI的应用，但是没有进一步的详细描述脊髓及脑部 MRI的影像特点。因此，重视 MRI在诊断 NMO中的价值是非常必要的。
在常规 MR影像上， NMO患者脊髓病变主要累及脊髓中央灰质区域，脑部病变主要分布在下丘脑、第三、第四脑室周围富含水通道蛋白 4（ aquaporin 4， AQP-4）的区域。
上述相对特异性的 MRI表现为 NMO的影像诊断提供了证据，但仍需大宗病例的观察。 MR功能成像为研究 NMO脑部变化的模式、发生机制等方面的问题提供了契机。 DTI可以早期发现 NMO患者看似正常脑实质的隐匿性改变，磁化传递成像（ magnetization transfer imaging， MTT）技术研究发现 NMO患者脑部看似正常脑灰质磁化传递率降低，基于体素的形态测量学（voxel-based morphometry， VBM）技术可以敏感地探测到 NMO患者脑部体积的变化，静息态脑功能成像（resting-state functional MRI）可以评估 NMO患者静息状态下异常的脑部活动。
常规 MRI及其他 MRI相关新技术的应用可以全面评价 NMO的中枢神经系统受累特点，对其早期诊断、治疗及病情监测具有重要意义。
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