新甲状腺眼病药物影响听力

新甲状腺眼病药物影响听力

斯坦福大学医学院眼科助理教授Andrea Lora Kossler是该研究的资深作者。她和其他研究人员指出，teprotumumab是治疗甲状腺疾病的有效方法，但与所有治疗方法一样，存在已知的风险，包括听力障碍。作者旨在更好地了解听力损失的风险，并建议进行测试以降低这种风险。

甲状腺眼病是一种自身免疫性疾病，其中眼后的眼部肌肉和脂肪组织发炎。症状可能包括眼睛干涩，流泪，红色或凸起，“凝视”，复视，闭眼困难和视力问题。它主要与格雷夫斯氏病引起的甲状腺活动过度有关。

华盛顿-内分泌学会年会ENDO 2021上进行的一项小型研究实际上比一项先前报道的患者更多，他们可能会从一种新的甲状腺眼病治疗药物teprotumumab(Tepezza)中听到听力下降或听力下降等听力症状。

Teprotumumab在2020年1月获得美国食品和药物管理局的批准，是第-一种也是唯-一一种被批准用于甲状腺眼病的药物。在FDA批准该药物之前进行的两项研究试验中，有10%的患者报告了耳科症状。这项新研究发现该比率可能高达65%。

每三周对患者进行一次治疗，总共八次输液。在眼睛的异常突出(眼球突出)，复视，软组织炎症和生活质量方面，已显示出明显的改善。

为了探讨使用teprotumumab治疗的患者的听力症状的发生率，研究人员评估了接受至少四次药物输注治疗的26名患者。接受询问时，有17名患者(65%)抱怨耳科症状。-常见的症状是主观听力下降(n = 6，23%)，耳鸣或耳鸣(n = 7，27%)，耳塞感(n = 3，12%)和自发性听力异常大声听到一个人自己的声音(29%)。平均输注3.6次后出现耳科症状。

在17例具有新的听力症状的患者中，有4例出现了新的或恶化的感觉神经性听力损失，这是由于内耳毛细胞受损导致的一种听力损失。3名患者的咽鼓管扩张，这种疾病的中耳，鼻后部和喉咙之间的通道保持开放。通常，这些咽鼓管仅偶尔关闭和打开，以调节耳鼓周围的气压。三个月后，咽鼓管延缓的症状有所改善，但并未*消失。两名感音神经性听力下降患者在1和6个月时症状有所改善。

作者旨在提高对耳科症状发生率的认识，并建议筛查预防措施，例如基线听力图测试，以更好地了解这种潜在的副作用。停药后3个月的随访时间太短，无法评估所报告的耳科症状的可逆性。未来的研究将评估听力损失和症状可逆性的危险因素。